膝蓋骨質(zhì)增生可能由關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、代謝異常、外傷后修復(fù)、遺傳因素等原因引起。骨質(zhì)增生通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀，可通過藥物干預(yù)、物理治療等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)退行性變

隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，關(guān)節(jié)邊緣為代償穩(wěn)定性會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生。這類患者常伴有晨僵、上下樓梯疼痛，可通過熱敷、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)緩解。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

2、長(zhǎng)期勞損

長(zhǎng)期負(fù)重勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過度會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面壓力增大，刺激骨贅形成。多見于運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者，表現(xiàn)為久站后疼痛加重。建議減少爬坡、深蹲等動(dòng)作，配合超聲波治療，必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑。

3、代謝異常

鈣磷代謝紊亂或甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致異常骨沉積。這類患者往往伴隨全身多關(guān)節(jié)癥狀，需檢測(cè)血鈣血磷水平。除治療原發(fā)病外，可聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨吸收。

4、外傷后修復(fù)

骨折、韌帶損傷后的修復(fù)過程中可能形成骨性突起。常見于中青年運(yùn)動(dòng)損傷患者，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)彈響。急性期需制動(dòng)冷敷，后期可進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，配合塞來昔布膠囊控制炎癥。

5、遺傳因素

部分家族性骨關(guān)節(jié)病基因可能增加骨質(zhì)增生概率。這類患者發(fā)病年齡較早，可能伴有手指關(guān)節(jié)赫伯登結(jié)節(jié)。日常需控制體重，避免關(guān)節(jié)受涼，疼痛發(fā)作時(shí)可用氟比洛芬凝膠貼膏。

膝蓋骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，選擇平底軟底鞋減少關(guān)節(jié)沖擊。體重超標(biāo)者需通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重，每日補(bǔ)充牛奶等富鈣食物。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時(shí)需及時(shí)進(jìn)行X線檢查。急性期可短期使用拐杖分擔(dān)負(fù)荷，但不宜長(zhǎng)期制動(dòng)以免肌肉萎縮。