糖尿病引起的性功能下降通常可以改善，但治果因人而異。糖尿病性功能障礙主要與血糖控制不佳、神經(jīng)血管損傷等因素有關(guān)，可通過(guò)控制血糖、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、血糖控制

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng)功能，導(dǎo)致勃起功能障礙或性欲減退。患者需通過(guò)口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片，或胰島素注射嚴(yán)格控制血糖。血糖穩(wěn)定后，部分患者的性功能可能逐漸恢復(fù)。

2、藥物治療

針對(duì)勃起功能障礙，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸二酯酶5抑制劑如他達(dá)拉非片、西地那非片，改善陰莖血流。對(duì)于女性性欲減退，可能需要激素替代治療如雌二醇凝膠，但需評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。

3、神經(jīng)修復(fù)

糖尿病周圍神經(jīng)病變可能影響性敏感度。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可輔助修復(fù)神經(jīng)損傷，配合維生素B12注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，但需長(zhǎng)期治療才能觀察到效果。

4、心理干預(yù)

性功能障礙常伴隨焦慮抑郁情緒。心理治療結(jié)合抗抑郁藥如舍曲林片可緩解心理因素影響。伴侶共同參與治療有助于重建親密關(guān)系，減輕性能壓力。

5、生活方式調(diào)整

戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走或游泳能改善血管功能。地中海飲食模式有助于控制血糖和體重，適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素可能對(duì)性腺功能有輔助作用。

糖尿病患者出現(xiàn)性功能下降時(shí)，應(yīng)盡早到內(nèi)分泌科或男科/婦科就診。除規(guī)范用藥外，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，避免久坐和熬夜。夫妻雙方需共同面對(duì)問(wèn)題，保持適度性生活頻率，避免過(guò)度焦慮。日?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)局部肌肉控制力。若保守治療無(wú)效，可考慮陰莖假體植入等手術(shù)方案，但需綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。