腦梗復(fù)查通常需要做頭顱CT、頭顱MRI、頸動(dòng)脈超聲、心電圖和血液檢查等檢查項(xiàng)目。腦梗復(fù)查有助于評(píng)估病情恢復(fù)情況、監(jiān)測(cè)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及調(diào)整治療方案。

1、頭顱CT

頭顱CT可以顯示腦部缺血性病變的范圍和程度，能夠清晰觀察到腦梗死后形成的軟化灶以及是否合并出血轉(zhuǎn)化。對(duì)于急性期腦梗患者，CT檢查可快速排除腦出血，復(fù)查時(shí)CT能對(duì)比病灶變化。檢查無(wú)創(chuàng)且耗時(shí)短，適合大多數(shù)患者，但存在一定輻射量，孕婦需謹(jǐn)慎選擇。

2、頭顱MRI

頭顱MRI對(duì)腦組織分辨率更高，能更早發(fā)現(xiàn)超急性期腦梗死，特別是彌散加權(quán)成像可檢測(cè)發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)的缺血病灶。復(fù)查時(shí)MRI可評(píng)估梗死灶周?chē)氚祹Т婊钋闆r，磁共振血管成像還能顯示腦血管狹窄或閉塞位置。檢查無(wú)輻射但耗時(shí)較長(zhǎng)，體內(nèi)有金屬植入物者禁用。

3、頸動(dòng)脈超聲

頸動(dòng)脈超聲通過(guò)高頻探頭檢測(cè)頸部血管壁厚度、斑塊性質(zhì)及血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，可判斷動(dòng)脈粥樣硬化程度。該檢查能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致腦梗的頸動(dòng)脈狹窄或斑塊脫落風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)病因診斷和二級(jí)預(yù)防有重要價(jià)值。檢查過(guò)程無(wú)痛，但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大。

4、心電圖

心電圖可篩查房顫等心律失常，這類心臟疾病易形成血栓導(dǎo)致心源性腦栓塞。復(fù)查時(shí)持續(xù)心電監(jiān)測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性房顫，必要時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。心電圖還能評(píng)估心肌缺血或梗死等心臟基礎(chǔ)疾病，對(duì)制定抗凝治療方案具有指導(dǎo)意義。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、凝血功能、血脂血糖和同型半胱氨酸等指標(biāo)，能監(jiān)測(cè)藥物并評(píng)估危險(xiǎn)因素控制情況。低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)值應(yīng)低于1.8mmol/L，糖化血紅蛋白需控制在7%以下。定期檢測(cè)有助于調(diào)整降脂、降糖及抗血小板藥物的使用劑量。

腦?；颊邚?fù)查時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑完成相關(guān)檢查，同時(shí)需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，食用油控制在25-30克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，每周鍛煉3-5次，每次30分鐘。嚴(yán)格戒煙限酒，保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，按時(shí)服用抗血小板和他汀類藥物，出現(xiàn)頭暈、肢體無(wú)力等新發(fā)癥狀需立即就醫(yī)。