二型糖尿病具有一定的遺傳傾向，但并非絕對遺傳。二型糖尿病的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素、生活方式等多種因素有關，若父母一方或雙方患有二型糖尿病，子女的患病概率會有所增加，但通過健康的生活方式干預可顯著降低風險。

二型糖尿病的遺傳風險與家族史密切相關。若父母中有一人患病，子女患病概率約為30-40%；若父母雙方均患病，子女患病概率可能達到50-70%。遺傳因素主要通過影響胰島素分泌功能、胰島素抵抗等機制增加患病風險。但即使攜帶易感基因，后天的生活方式仍是關鍵影響因素。長期高熱量飲食、缺乏運動、肥胖等環(huán)境因素會顯著激活遺傳易感性。

少數(shù)情況下，二型糖尿病可能由單基因突變導致，這類情況具有明確的家族遺傳模式，如青少年發(fā)病的成人型糖尿病。但絕大多數(shù)二型糖尿病屬于多基因遺傳病，其遺傳模式復雜，與環(huán)境交互作用明顯。部分人群即使有強烈家族史，通過嚴格控制體重、規(guī)律運動、均衡飲食等措施，仍可避免發(fā)病。

建議有糖尿病家族史的人群定期監(jiān)測血糖，保持體重在正常范圍，減少精制糖和飽和脂肪攝入，每周進行150分鐘以上中等強度運動。孕期女性需特別注意妊娠期血糖管理，避免高血糖環(huán)境對胎兒胰腺發(fā)育的影響。若發(fā)現(xiàn)空腹血糖受損或糖耐量異常，應及早干預以延緩或預防二型糖尿病發(fā)生。