浸潤(rùn)性乳腺癌術(shù)后是否需要進(jìn)行化療，通常需要根據(jù)腫瘤分期、分子分型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等因素綜合評(píng)估。部分患者術(shù)后有必要化療，部分患者可能無須化療。

對(duì)于腫瘤體積較大、存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、激素受體陰性或HER2陽性的患者，術(shù)后化療有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這類患者腫瘤惡性程度較高，癌細(xì)胞可能已通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散，化療藥物能殺滅潛在的微轉(zhuǎn)移灶。常用方案包括蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類藥物，如多柔比星聯(lián)合多西他賽。化療周期通常為4-8個(gè)療程，需定期評(píng)估骨髓抑制等不良反應(yīng)。

對(duì)于早期小型腫瘤、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且激素受體陽性的低?；颊?，可能無須術(shù)后化療。這類患者可通過內(nèi)分泌治療控制病情，如使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑?；驒z測(cè)如21基因檢測(cè)也有助于判斷化療獲益程度，若復(fù)發(fā)評(píng)分較低可考慮豁免化療。但需密切隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。

術(shù)后化療決策需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)結(jié)合病理報(bào)告和患者身體狀況制定。無論是否化療，均需堅(jiān)持規(guī)范復(fù)查，術(shù)后5年內(nèi)每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免高脂高糖食物。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步游泳，有助于改善免疫功能。心理疏導(dǎo)同樣重要，可加入患者互助團(tuán)體緩解焦慮情緒。