痛風(fēng)腳跟痛尿酸高可通過調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式降低尿酸。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝異常、尿酸排泄減少、遺傳因素、高嘌呤飲食、腎功能異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于降低尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)加重尿酸生成。建議選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、大部分蔬菜水果。避免飲酒尤其是啤酒，酒精會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)其生成。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下較為適宜。

2、增加飲水

每日飲水量保持在2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄。水分充足能稀釋尿液中的尿酸濃度，減少尿酸鹽結(jié)晶沉積。建議選擇白開水、淡茶水等，避免含糖飲料。分次少量飲用效果更佳，睡前2小時(shí)適當(dāng)控制飲水量以防夜尿頻繁。

3、控制體重

肥胖人群尿酸水平往往較高，減重有助于改善代謝異常。通過合理飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。避免快速減重，每周減重0.5-1公斤為宜。體脂率過高會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗，間接影響尿酸排泄。

4、適度運(yùn)動(dòng)

規(guī)律進(jìn)行低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等，每周3-5次，每次30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)可改善代謝功能促進(jìn)尿酸排泄，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積。腳跟痛發(fā)作期需減少負(fù)重活動(dòng)，可選擇水中運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)壓力。

5、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。別嘌醇通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，苯溴馬隆促進(jìn)腎尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和尿酸水平。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食，每日保持足夠飲水量，避免突然受涼或關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，控制在300微摩爾每升以下可減少發(fā)作。急性發(fā)作時(shí)可抬高患肢局部冷敷，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解癥狀。合并高血壓、糖尿病等慢性病需積極控制原發(fā)病。