多發(fā)腔隙性腦梗塞灶一般能治好，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異綜合判斷。治療方式主要有控制基礎(chǔ)疾病、改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪等。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可顯著改善癥狀，部分遺留輕微功能障礙需長期康復(fù)管理。

腔隙性腦梗塞是腦小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的微小梗死灶，直徑通常小于15毫米。高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病是主要誘因，長期未控制會導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷和動(dòng)脈硬化。急性期可通過阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物防止血栓擴(kuò)大，配合長春西汀注射液改善腦微循環(huán)。慢性期需持續(xù)服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，結(jié)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。多數(shù)患者經(jīng)3-6個(gè)月規(guī)范治療，頭暈、肢體麻木等癥狀可明顯緩解，影像學(xué)檢查顯示病灶穩(wěn)定。

部分患者因多發(fā)性病灶或合并白質(zhì)疏松，可能出現(xiàn)持續(xù)認(rèn)知功能下降或步態(tài)異常。這類情況需聯(lián)合多奈哌齊片改善認(rèn)知功能，配合溴隱亭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)?？祻?fù)期建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練、認(rèn)知康復(fù)等針對性鍛煉，使用經(jīng)顱磁刺激等物理促進(jìn)神經(jīng)重塑。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者血壓應(yīng)維持在140/90毫米汞柱以下。

保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇深海魚、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每次30-40分鐘。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，避免情緒激動(dòng)。每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱磁共振和頸動(dòng)脈超聲，監(jiān)測病灶變化。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、言語障礙等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。