風(fēng)濕性心臟病可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，日常需注意預(yù)防感染、控制鈉鹽攝入、適度運動等保養(yǎng)措施。風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的心臟瓣膜損害，主要累及二尖瓣和主動脈瓣，可能引起心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。

一、藥物治療

風(fēng)濕熱活動期需使用青霉素類抗生素控制鏈球菌感染，如阿莫西林膠囊、芐星青霉素注射液。伴有心力衰竭時可遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片等強心利尿劑。合并房顫患者可能需要華法林鈉片抗凝，需定期監(jiān)測凝血功能。急性期疼痛可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。長期用藥需定期復(fù)查肝腎功能。

二、手術(shù)治療

瓣膜嚴重狹窄或關(guān)閉不全時需考慮瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù)，機械瓣需終身抗凝治療。介入治療如經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)適用于單純狹窄病例。終末期心衰患者可能需要心臟再同步化治療。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。手術(shù)方式選擇需結(jié)合瓣膜病變程度和患者整體狀況。

三、預(yù)防感染

鏈球菌感染是病情加重的誘因，需注意口腔衛(wèi)生、避免受涼。拔牙等有創(chuàng)操作前應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)。流感季節(jié)可接種肺炎疫苗和流感疫苗。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，避免潮濕寒冷刺激。

四、飲食管理

限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，控制每日飲水量。增加富含鉀的香蕉、橙子等水果攝入，預(yù)防利尿劑導(dǎo)致的低鉀。少食多餐減輕胃腸負擔，戒煙限酒。體重超標者需控制總熱量攝入。

五、運動康復(fù)

穩(wěn)定期可進行散步、太極拳等低強度有氧運動，每次不超過30分鐘。避免舉重、競技性運動等劇烈活動。運動時監(jiān)測心率，控制在靜息心率+20次/分以內(nèi)。出現(xiàn)胸悶氣促立即停止活動。臥床患者需被動關(guān)節(jié)活動預(yù)防血栓。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進。

風(fēng)濕性心臟病患者需每3-6個月復(fù)查心臟超聲、心電圖等評估病情。日常記錄體重變化、尿量等指標，發(fā)現(xiàn)下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難及時就診。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。寒冷季節(jié)注意保暖，居住環(huán)境濕度維持在50%左右。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等抗凝過度表現(xiàn)需立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者可維持較好的生活質(zhì)量。