促甲狀腺激素升高可能出現(xiàn)乏力、畏寒、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等癥狀。促甲狀腺激素升高可能與甲狀腺功能減退、垂體病變、碘缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為代謝減緩、內(nèi)分泌紊亂等。
1、乏力
促甲狀腺激素升高可能導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,影響能量代謝,出現(xiàn)持續(xù)疲勞感。患者常感覺四肢沉重,輕微活動后即需休息。日??蛇m當(dāng)補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉,避免過度勞累。若伴有明顯嗜睡或活動能力下降,需排查甲狀腺功能減退癥。
2、畏寒
甲狀腺激素不足會降低基礎(chǔ)體溫調(diào)節(jié)能力,患者對低溫環(huán)境敏感,即使在溫暖環(huán)境中也可能手足冰涼。這與代謝率下降導(dǎo)致產(chǎn)熱減少有關(guān)。建議保持環(huán)境溫度適宜,穿著保暖衣物。長期畏寒需檢查游離甲狀腺素水平。
3、體重增加
代謝減緩會使熱量消耗減少,即使飲食量未增加也可能出現(xiàn)體重上升。常見于面部和腹部脂肪堆積。需控制精細(xì)碳水化合物攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果。突然不明原因體重增加超過5公斤應(yīng)篩查甲狀腺功能。
4、記憶力減退
甲狀腺激素缺乏可影響大腦供氧和神經(jīng)傳導(dǎo),表現(xiàn)為注意力不集中、近期記憶模糊??赡芘c腦細(xì)胞線粒體功能受損有關(guān)??蛇M行認(rèn)知訓(xùn)練,補充核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。若伴隨明顯思維遲緩需排除垂體瘤等器質(zhì)性疾病。
5、皮膚干燥
皮膚代謝異常會導(dǎo)致皮脂分泌減少,出現(xiàn)脫屑、瘙癢,嚴(yán)重時出現(xiàn)脛前黏液性水腫。這與皮膚角質(zhì)層水分保持能力下降有關(guān)。建議使用溫和保濕劑,避免過度清潔。頑固性皮膚干燥合并毛發(fā)脫落需檢測促甲狀腺激素受體抗體。
日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免高碘或致甲狀腺腫食物如卷心菜。建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)心率減慢、聲音嘶啞等新癥狀時及時就診。妊娠期女性及有甲狀腺疾病家族史者需加強監(jiān)測。確診甲狀腺功能減退需遵醫(yī)囑長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物,不可自行調(diào)整劑量。