跑步膝蓋關(guān)節(jié)疼痛通常由髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起。

1、髕股關(guān)節(jié)綜合征

髕股關(guān)節(jié)綜合征可能與跑步姿勢(shì)不當(dāng)、股四頭肌力量不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋疼痛、久坐后站立困難等癥狀?？赏ㄟ^(guò)加強(qiáng)股四頭肌鍛煉、使用髕骨穩(wěn)定帶緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

2、半月板損傷

半月板損傷可能與急停變向動(dòng)作、膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響、腫脹等癥狀。急性期需制動(dòng)冰敷，嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。

3、韌帶損傷

韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)過(guò)度拉伸導(dǎo)致，前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于急停動(dòng)作，通常伴有關(guān)節(jié)不穩(wěn)、局部壓痛。輕度損傷可通過(guò)支具固定恢復(fù)，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，康復(fù)期可配合微波理療。

4、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與長(zhǎng)期負(fù)重磨損、關(guān)節(jié)退變有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后加重。建議控制跑步強(qiáng)度，疼痛期可短期使用洛索洛芬鈉片，關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

5、滑膜炎

滑膜炎多因過(guò)度摩擦刺激滑膜導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、發(fā)熱感。急性期應(yīng)暫停跑步，可外敷氟比洛芬凝膠貼膏，口服依托考昔片控制炎癥，反復(fù)發(fā)作需排查風(fēng)濕免疫疾病。

跑步者應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，跑步前充分熱身并規(guī)范跑姿，每周增量不超過(guò)10%。出現(xiàn)持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)，避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。日?？蛇M(jìn)行靠墻靜蹲、直腿抬高等康復(fù)訓(xùn)練，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可作為替代鍛煉方式。體重超標(biāo)者建議先減重再逐步增加跑量，運(yùn)動(dòng)后冰敷膝蓋有助于預(yù)防炎癥。