糖尿病患者可以適量吃無(wú)糖酸奶、原味堅(jiān)果、低糖水果、全麥餅干、水煮蛋等零食，也可以遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片、瑞格列奈片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、無(wú)糖酸奶

無(wú)糖酸奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣，不含添加糖分，有助于穩(wěn)定血糖。選擇時(shí)需注意配料表中是否含有代糖成分，部分代糖可能對(duì)腸道菌群有影響。建議在兩餐之間食用100-150克，避免空腹飲用刺激胃腸。

2、原味堅(jiān)果

杏仁、核桃等原味堅(jiān)果含有不飽和脂肪酸和膳食纖維，升糖指數(shù)較低。每日攝入量控制在15-20克為宜，避免選擇糖漬或鹽焗加工產(chǎn)品。堅(jiān)果熱量較高，需計(jì)入每日總熱量攝入。

3、低糖水果

草莓、藍(lán)莓等低糖水果富含維生素和抗氧化物質(zhì)，每次食用量以100克為限。避免荔枝、香蕉等高糖水果，食用時(shí)間建議放在餐后2小時(shí)作為加餐，有助于減少血糖波動(dòng)。

4、全麥餅干

全麥餅干相較于精制面粉制品含有更多膳食纖維，選擇時(shí)需查看營(yíng)養(yǎng)成分表中碳水化合物含量。建議每次不超過2片，搭配蛋白質(zhì)食物如奶酪一起食用可延緩血糖上升速度。

5、水煮蛋

水煮蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，幾乎不含碳水化合物，能提供持久飽腹感。注意每日膽固醇攝入量不宜過多，合并高血脂患者可去除蛋黃食用蛋白部分。

二、藥物

1、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收，適用于餐后血糖控制。常見不良反應(yīng)為腹脹腹瀉，需與第一口主食同時(shí)嚼服。禁用于慢性腸道疾病患者。

2、格列美脲片

格列美脲片屬于磺脲類促泌劑，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降糖。需注意可能引發(fā)低血糖反應(yīng)，服藥期間應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、鹽酸二甲雙胍緩釋片

鹽酸二甲雙胍緩釋片通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，是2型糖尿病基礎(chǔ)用藥。緩釋劑型可減少胃腸刺激，但需整片吞服不得掰開。用藥期間需定期檢查腎功能。

4、達(dá)格列凈片

達(dá)格列凈片作為SGLT-2抑制劑，通過促進(jìn)尿糖排泄降低血糖?？赡茉黾用谀蛏诚到y(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間需多飲水保持尿量。不推薦用于1型糖尿病患者。

5、瑞格列奈片

瑞格列奈片是速效促胰島素分泌劑，適用于餐后血糖控制，需餐前15分鐘服用。藥物作用時(shí)間短，低血糖風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。

糖尿病患者選擇零食應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注升糖指數(shù)和碳水化合物含量，建議將零食熱量控制在每日總熱量的10%以內(nèi)。除注意食物種類外，更需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖變化，避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮為主，避免煎炸。合并高血壓患者還需控制鈉鹽攝入，腎功能異常者需限制蛋白質(zhì)總量。建立飲食日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，必要時(shí)可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食計(jì)劃。