幽門螺桿菌治療后存在一定復(fù)發(fā)概率，但規(guī)范治療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)發(fā)可能與治療不、再感染、耐藥性等因素有關(guān)。

規(guī)范治療后的復(fù)發(fā)率通常較低。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑，療程10-14天，率可達(dá)90%以上。完成全程用藥、避免漏服是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。治療后4-8周需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查，確認(rèn)效果。日常需注意分餐制、餐具消毒等預(yù)防措施，減少家庭內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。耐藥菌株感染會(huì)導(dǎo)致初次治療失敗，需通過(guò)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素方案。胃黏膜腸化生等病變可能形成細(xì)菌生物膜，增加難度。免疫缺陷患者或長(zhǎng)期使用抑酸藥物者更易發(fā)生再感染。高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)人群需定期隨訪，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)時(shí)可選擇含克拉霉素或左氧氟沙星的補(bǔ)救方案。

建議治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行停藥。家庭成員應(yīng)同步篩查，陽(yáng)性者需共同治療。日常飲食避免刺激性食物，戒煙限酒有助于胃黏膜修復(fù)。治療后出現(xiàn)反酸、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡評(píng)估。維持良好衛(wèi)生習(xí)慣和規(guī)律作息能有效預(yù)防再感染。