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胰腺壞死嚴(yán)重嗎,能治好嗎

胰腺壞死嚴(yán)重嗎,能治好嗎

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胰腺壞死屬于嚴(yán)重疾病,但通過規(guī)范治療多數(shù)患者可以控制病情。胰腺壞死可能與膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素有關(guān),需根據(jù)壞死程度采取藥物或手術(shù)治療。

胰腺壞死早期可能僅表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐等癥狀,此時通過禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持等措施,配合注射用生長抑素、注射用烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌,多數(shù)患者炎癥可逐步消退。對于局部壞死未合并感染的情況,經(jīng)皮穿刺引流或內(nèi)鏡下清創(chuàng)可有效清除壞死組織。

當(dāng)胰腺壞死范圍超過30%或合并感染時,病情可能迅速惡化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、休克、多器官衰竭等危象。此時需緊急行腹腔鏡或開腹手術(shù)清除壞死組織,術(shù)后需長期使用注射用亞胺培南西司他丁鈉等廣譜抗生素。部分重癥患者可能遺留胰腺功能不全,需終身服用胰酶腸溶膠囊替代治療。

胰腺壞死患者康復(fù)期需嚴(yán)格戒酒,采用低脂高蛋白飲食,避免暴飲暴食。定期復(fù)查腹部CT監(jiān)測胰腺形態(tài),血糖異常者需內(nèi)分泌科隨訪。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、脂肪瀉等癥狀時及時就醫(yī),必要時補(bǔ)充胰酶制劑或胰島素治療。

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