過敏性咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、咽喉瘙癢或異物感,夜間或接觸過敏原后加重,可通過避免過敏原、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。過敏性咳嗽通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激呼吸道引發(fā),可能伴隨鼻塞、流涕等癥狀。

1、避免過敏原
識別并遠(yuǎn)離過敏原是控制癥狀的基礎(chǔ)措施。常見過敏原包括室內(nèi)塵螨、霉菌孢子、寵物皮屑及花粉等。使用防螨床品、定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)、減少地毯使用可降低塵螨接觸?;ǚ奂竟?jié)減少外出或佩戴口罩,家中安裝空氣凈化器有助于過濾懸浮顆粒。若對特定食物過敏,需嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)食品。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解咽喉瘙癢和咳嗽反射。這類藥物嗜睡較輕,適合日間使用。地氯雷他定干混懸劑適用于兒童患者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭痛等反應(yīng),避免與柚子汁同服。
3、吸入糖皮質(zhì)激素

布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑可直接作用于氣道黏膜,減輕炎癥反應(yīng)和氣道高反應(yīng)性。需規(guī)范使用吸入裝置,用藥后漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。通常需要持續(xù)使用1-2周才能顯效,不可擅自停藥。長期使用者應(yīng)定期監(jiān)測骨密度和眼壓。
4、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉咀嚼片通過抑制白三烯的致炎作用改善氣道收縮,尤其適用于合并過敏性鼻炎的患者。該藥需睡前服用,可能出現(xiàn)興奮、多夢等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用可增強(qiáng),但禁止突然替代吸入激素治療。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
對于中重度持續(xù)性過敏患者,可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療。該通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受,療程通常持續(xù)3-5年。治療初期可能誘發(fā)局部舌下腫脹或腹痛,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。孕婦及嚴(yán)重哮喘發(fā)作期患者禁用。
保持居住環(huán)境濕度在40%-60%可減少塵螨滋生,每周用60℃以上熱水清洗床品。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,有助于減輕氣道炎癥。晨起前適當(dāng)飲用溫水可緩解夜間積累的分泌物刺激。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)喘息、咯血等癥狀,需及時進(jìn)行肺功能檢查和過敏原檢測。日常記錄咳嗽發(fā)作時間與環(huán)境因素,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。