月經(jīng)第十天還有血絲可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、黃體功能不全、宮內(nèi)節(jié)育器刺激等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

一、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長伴血絲。可通過規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E軟膠囊或益母草顆粒調(diào)節(jié)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊。

二、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致異常出血，常伴隨下腹墜痛。需進(jìn)行抗感染治療，如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，急性期建議臥床休息。

三、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜過度增生形成的贅生物易引起經(jīng)間期出血，可通過宮腔鏡檢查確診。較小息肉可服用地屈孕酮片，大于1厘米需行宮腔鏡電切術(shù)。

四、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足會(huì)使子宮內(nèi)膜脫落不全，出現(xiàn)經(jīng)后點(diǎn)滴出血?？蓹z測(cè)性激素六項(xiàng)，遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液或地屈孕酮片補(bǔ)充治療。

五、宮內(nèi)節(jié)育器刺激

節(jié)育器機(jī)械性摩擦可能造成子宮內(nèi)膜局部損傷，常見于放置后3-6個(gè)月內(nèi)。若持續(xù)出血需超聲檢查位置，必要時(shí)取出或更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

日常應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免經(jīng)期性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)。記錄出血周期和量，觀察是否伴隨頭暈乏力等貧血癥狀。飲食注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，忌食生冷辛辣。若出血持續(xù)超過14天或出血量大時(shí)，須立即就診排除器質(zhì)性病變。超聲檢查和激素水平檢測(cè)是常用的診斷手段，根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。