月經(jīng)量一次多一次少交替出現(xiàn)可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變等因素有關(guān)。

月經(jīng)周期中激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致經(jīng)量差異。部分女性在排卵期前后雌激素分泌不穩(wěn)定,使子宮內(nèi)膜增生程度不同,從而出現(xiàn)相鄰周期經(jīng)量交替變化的現(xiàn)象。這種情況通常伴隨輕微腹痛或乳房脹痛,但無(wú)血塊增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等異常。保持規(guī)律作息、避免過(guò)度節(jié)食有助于改善癥狀。

若經(jīng)量差異超過(guò)既往月經(jīng)量的50%且持續(xù)3個(gè)周期以上,需考慮病理性因素。多囊卵巢綜合征會(huì)引起黃體功能不足,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂與經(jīng)量顯著波動(dòng),常伴有痤瘡或多毛癥狀。子宮腺肌癥患者由于子宮肌層異常增厚,可能出現(xiàn)經(jīng)量突增與驟減交替,伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤等占位性病變也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)量不規(guī)則變化。
建議記錄至少3個(gè)月的月經(jīng)周期情況,包括經(jīng)期天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免頻繁使用緊急避孕藥等可能干擾激素水平的藥物。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),或經(jīng)量差異持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲檢查和性激素六項(xiàng)檢測(cè)。日??蛇m當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,預(yù)防經(jīng)量異常導(dǎo)致的缺鐵性貧血。