月經(jīng)一直不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B6的食物如香蕉、燕麥，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)，常伴有經(jīng)量增多、下腹墜脹感?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，體積較小者可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊控制癥狀，肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí)需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉刺激子宮內(nèi)膜可引起不規(guī)則出血，婦科檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)贅生物。確診后可行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)，日常需避免高雌激素飲食。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為經(jīng)血淋漓不盡。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查，確診后可使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重者需輸注凝血因子，日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。

5、黃體功能不全

黃體期孕酮分泌不足使得子宮內(nèi)膜脫落不全，常見(jiàn)經(jīng)期超過(guò)7天且周期縮短?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)可輔助診斷，治療可選用黃體酮軟膠囊補(bǔ)充孕激素，配合維生素E膠囊改善卵巢功能。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，包括出血天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免攝入生冷辛辣食物，注意會(huì)陰清潔，每日更換內(nèi)褲。若出血持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查，排除器質(zhì)性病變后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。