月經(jīng)周期不規(guī)律時，可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、排卵試紙檢測、宮頸黏液觀察、超聲監(jiān)測卵泡以及記錄月經(jīng)周期長度變化等方法綜合推算排卵期。

1、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測

每日晨起后未活動前測量舌下體溫并記錄。排卵后因孕激素升高，基礎(chǔ)體溫會上升0.3-0.5攝氏度并持續(xù)至下次月經(jīng)前。需連續(xù)監(jiān)測3個月以上，結(jié)合體溫變化曲線判斷排卵日，通常體溫上升前1-2日為排卵期。測量需使用專用基礎(chǔ)體溫計，避免飲酒、熬夜等因素干擾。

2、排卵試紙檢測

通過檢測尿液中黃體生成素峰值預(yù)測排卵，LH激增后24-36小時會發(fā)生排卵。月經(jīng)不規(guī)律者需從月經(jīng)第10天開始每日檢測，當(dāng)試紙顯示強(qiáng)陽性時提示即將排卵。需避開晨尿，檢測前2小時減少飲水，避免稀釋尿液影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、宮頸黏液觀察

排卵期雌激素升高會使宮頸黏液變得透明、稀薄、拉絲度高，類似蛋清狀。每日清潔手指后取陰道口分泌物觀察，黏液量增多且可拉長至5厘米以上時提示進(jìn)入易受孕期。需注意區(qū)分病理性白帶增多，若伴有瘙癢異味需就醫(yī)。

4、超聲監(jiān)測卵泡

經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵泡發(fā)育情況，當(dāng)優(yōu)勢卵泡直徑達(dá)18-25毫米時預(yù)示即將排卵。月經(jīng)不規(guī)律者需從月經(jīng)第10天起每2-3天監(jiān)測一次，直至確認(rèn)排卵。該方法準(zhǔn)確性高但需多次往返醫(yī)院，適合備孕半年未孕或有生育障礙史者。

5、周期長度記錄

連續(xù)記錄6個月經(jīng)周期，找出短與長周期天數(shù)。排卵日通常為下次月經(jīng)前14天左右，短周期減18天為易孕起點(diǎn)，長周期減11天為易孕終點(diǎn)。例如周期25-35天者，易孕期為月經(jīng)第7-24天。此方法需結(jié)合其他癥狀提高準(zhǔn)確性。

月經(jīng)周期不規(guī)律者建議同步采用2-3種監(jiān)測方法提高準(zhǔn)確性，備孕期間保持規(guī)律作息，避免過度焦慮影響激素分泌?？蛇m當(dāng)增加富含維生素E的食物如堅(jiān)果、鱷梨，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若持續(xù)周期紊亂超過3個月或監(jiān)測半年未孕，建議到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等系統(tǒng)檢查，排除多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等病理因素。