月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起。月經(jīng)不調(diào)主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常、經(jīng)血量改變或伴隨痛經(jīng)等癥狀，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引發(fā)雌激素和孕激素分泌異常。常見表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)，經(jīng)血量忽多忽少?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)，同時(shí)需保持規(guī)律作息和均衡飲食。

2、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、雄激素水平升高有關(guān)，典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛?？赡馨殡S卵巢多囊樣改變，可通過超聲檢查確診。治療常用二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物，需配合低糖飲食和運(yùn)動(dòng)控制體重。

3、子宮肌瘤

子宮肌層良性腫瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多甚至貧血。肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重癥狀時(shí)，可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或米非司酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物治療。定期婦科超聲檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平異常會(huì)干擾性激素代謝，甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，甲減常見經(jīng)量增多。需通過甲狀腺功能檢測(cè)確診，甲亢可使用甲巰咪唑片，甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。治療期間應(yīng)每月復(fù)查激素水平，避免攝入過量海帶等富碘食物。

5、精神壓力過大

長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放，引發(fā)暫時(shí)性閉經(jīng)或月經(jīng)紊亂。表現(xiàn)為周期不規(guī)律但無器質(zhì)性病變，可通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)短期使用烏靈膠囊、谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

建議記錄月經(jīng)周期變化情況，避免過度勞累和寒冷刺激。日常可適量食用紅棗、枸杞、紅豆等補(bǔ)血食材，但需控制咖啡因攝入。若月經(jīng)不調(diào)持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)和盆腔超聲等檢測(cè)，明確病因后針對(duì)性治療。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行服用激素類藥物。