月經(jīng)提前且顏色發(fā)黑可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、黃體功能不足、宮腔粘連、貧血等因素有關(guān)。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果,正常月經(jīng)顏色為暗紅色,提前或發(fā)黑均提示可能存在異常。

1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜、精神壓力大等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素與孕激素比例失衡。這種情況下子宮內(nèi)膜脫落時(shí)間提前,經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時(shí)間縮短,氧化程度增加會(huì)使顏色變深??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息。
2、子宮內(nèi)膜炎
細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致組織充血壞死,經(jīng)血中混入炎性分泌物及壞死組織,表現(xiàn)為經(jīng)期提前且經(jīng)色暗黑?;颊叱0橛邢赂箟嬐础l(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片,配合婦科千金膠囊等中成藥改善癥狀。
3、黃體功能不足

黃體期孕激素分泌不足會(huì)使子宮內(nèi)膜提前脫落,經(jīng)血排出不暢積存宮腔,血紅蛋白氧化后顏色加深。此類情況多見于卵巢儲(chǔ)備功能下降者,基礎(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充黃體酮膠丸或地屈孕酮片,配合維生素E軟膠囊輔助調(diào)節(jié)。
4、宮腔粘連
人工流產(chǎn)、清宮手術(shù)等操作可能導(dǎo)致宮腔部分粘連,經(jīng)血流出受阻時(shí)會(huì)發(fā)生陳舊性出血,表現(xiàn)為周期紊亂且經(jīng)色黑褐?;颊咄殡S經(jīng)量明顯減少,超聲檢查可見宮腔異?;芈?。需通過宮腔鏡分離粘連,術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
5、貧血
長期慢性失血或營養(yǎng)不良造成的貧血會(huì)使血液攜氧能力下降,經(jīng)血中血紅蛋白氧化不全呈現(xiàn)黑色?;颊叨喟橛忻嫔n白、乏力等表現(xiàn)。建議完善血常規(guī)檢查,輕度貧血可服用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒配合維生素C片,中重度需就醫(yī)評(píng)估。
日常應(yīng)注意腹部保暖,避免生冷辛辣飲食,經(jīng)期可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。保持外陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱,需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、性激素六項(xiàng)及超聲等檢測明確病因。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病情。