陰道干澀可能由激素水平下降、陰道炎癥、心理因素、藥物、慢性疾病等原因引起,可通過局部保濕、激素治療、心理疏導(dǎo)、調(diào)整用藥、基礎(chǔ)病管理等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)性干預(yù)。

1、激素水平下降
圍絕經(jīng)期或哺乳期雌激素減少會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜變薄萎縮。表現(xiàn)為性交疼痛、灼熱感,可能伴隨潮熱出汗。可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏局部涂抹,或口服替勃龍片改善低雌激素狀態(tài),禁用人群需選擇透明質(zhì)酸凝膠保濕。
2、陰道炎癥
細(xì)菌性陰道病或萎縮性陰道炎會(huì)破壞黏膜屏障功能。常見分泌物異常伴干澀刺痛,需通過白帶常規(guī)確診??蛇x用克林霉素磷酸酯陰道栓抗感染,或普羅雌烯陰道膠丸修復(fù)黏膜,聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。
3、心理因素

焦慮抑郁會(huì)抑制宮頸黏液分泌。長(zhǎng)期精神緊張可能引發(fā)性交恐懼,形成惡性循環(huán)。建議通過認(rèn)知行為治療緩解壓力,伴侶配合使用水溶性潤(rùn)滑劑,避免含甘油產(chǎn)品刺激黏膜。
4、藥物
抗組胺藥、抗抑郁藥等會(huì)減少體液分泌。需評(píng)估用藥必要性,必要時(shí)更換為米氮平片等對(duì)陰道濕潤(rùn)度影響較小的替代藥物,同時(shí)增加飲水量補(bǔ)充體液。
5、慢性疾病
糖尿病、干燥綜合征等會(huì)導(dǎo)致全身黏膜脫水。需控制原發(fā)病,監(jiān)測(cè)血糖穩(wěn)定在4-7mmol/L,使用人工淚液緩解眼干時(shí),可同步應(yīng)用陰道保濕凝膠。
日常避免過度清潔外陰,選擇純棉內(nèi)褲減少摩擦??蛇m量進(jìn)食亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素食物,但不宜替代藥物治療。性生活前充分前戲,配合醫(yī)用級(jí)不含防腐劑的潤(rùn)滑劑。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨出血,需進(jìn)行婦科檢查及激素六項(xiàng)檢測(cè)。