異丙腎上腺素主要通過(guò)激動(dòng)β受體發(fā)揮升高血壓的作用，臨床常用于休克搶救和心臟傳導(dǎo)阻滯治療。異丙腎上腺素對(duì)血壓的影響主要與給藥劑量、給藥途徑、患者基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

低劑量靜脈滴注時(shí)，異丙腎上腺素通過(guò)激動(dòng)心臟β1受體增強(qiáng)心肌收縮力，提高心輸出量，同時(shí)擴(kuò)張骨骼肌血管，表現(xiàn)為收縮壓升高而舒張壓略降。中劑量使用時(shí)，除心臟興奮作用外，支氣管β2受體激活導(dǎo)致外周血管進(jìn)一步擴(kuò)張，可能出現(xiàn)收縮壓升高伴舒張壓下降。大劑量快速靜脈推注可能引發(fā)顯著血壓波動(dòng)，甚至導(dǎo)致心律失常。對(duì)于存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的患者，藥物可能因增加心肌耗氧量而誘發(fā)心絞痛。長(zhǎng)期使用可能引起受體敏感性下降，需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。

低劑量靜脈滴注時(shí)，異丙腎上腺素通過(guò)激動(dòng)心臟β1受體增強(qiáng)心肌收縮力，提高心輸出量，同時(shí)擴(kuò)張骨骼肌血管，表現(xiàn)為收縮壓升高而舒張壓略降。中劑量使用時(shí)，除心臟興奮作用外，支氣管β2受體激活導(dǎo)致外周血管進(jìn)一步擴(kuò)張，可能出現(xiàn)收縮壓升高伴舒張壓下降。大劑量快速靜脈推注可能引發(fā)顯著血壓波動(dòng)，甚至導(dǎo)致心律失常。對(duì)于存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的患者，藥物可能因增加心肌耗氧量而誘發(fā)心絞痛。長(zhǎng)期使用可能引起受體敏感性下降，需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。

使用異丙腎上腺素期間應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，避免與洋地黃類(lèi)藥物聯(lián)用。高血壓患者慎用，甲狀腺功能亢進(jìn)者禁用。用藥后需觀察是否出現(xiàn)心悸、頭痛等血壓異常癥狀，及時(shí)調(diào)整輸液速度。儲(chǔ)存時(shí)需避光保存，出現(xiàn)沉淀或變色應(yīng)立即停用。