后腦勺摔了一般不會(huì)直接導(dǎo)致血壓升高，但若出現(xiàn)顱內(nèi)損傷可能引發(fā)血壓波動(dòng)。后腦勺外傷后血壓變化主要與疼痛刺激、應(yīng)激反應(yīng)或顱內(nèi)壓增高等因素相關(guān)。

頭部外傷后短期血壓升高多為生理性代償反應(yīng)。當(dāng)后腦勺受到撞擊時(shí)，人體會(huì)因疼痛刺激激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，促使腎上腺素分泌增加，引起心率加快和血管收縮，這種應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致收縮壓短暫上升10-20毫米汞柱。部分患者還會(huì)伴隨面色蒼白、出汗等自主神經(jīng)癥狀，通常在30-60分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。此時(shí)建議保持平臥位休息，避免劇烈活動(dòng)，可通過冰敷減輕局部腫脹。

持續(xù)性血壓升高需警惕顱內(nèi)病變。當(dāng)外傷造成硬膜外血腫、腦挫裂傷或蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，顱內(nèi)壓升高可能觸發(fā)庫欣反應(yīng)，表現(xiàn)為進(jìn)行性血壓升高伴心率減慢。這種情況多合并劇烈頭痛、噴射性嘔吐或意識(shí)障礙，需立即進(jìn)行頭顱CT檢查。對(duì)于存在高血壓基礎(chǔ)疾病的患者，外傷后血壓波動(dòng)更為明顯，可能誘發(fā)高血壓危象，需要監(jiān)測(cè)血壓變化并及時(shí)使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液等靜脈降壓藥物。

日常應(yīng)注意觀察外傷后24小時(shí)內(nèi)的意識(shí)狀態(tài)和血壓變化，避免服用含咖啡因的飲品。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或單側(cè)肢體無力等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查遲發(fā)性顱內(nèi)出血。高血壓患者外傷后應(yīng)加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)，遵醫(yī)囑調(diào)整降壓方案，避免突然體位變化誘發(fā)直立性低血壓。