咽痛和喉嚨痛在醫(yī)學(xué)上通常指同一癥狀,即咽喉部不適或疼痛感,但嚴(yán)格來說咽痛特指咽部疼痛,喉嚨痛則可能涵蓋喉部。兩者可通過疼痛位置、伴隨癥狀和病因進(jìn)行區(qū)分。咽痛多由咽炎、扁桃體炎等引起,表現(xiàn)為咽部灼熱感或異物感;喉嚨痛可能涉及喉炎、聲帶病變,常伴隨聲音嘶啞或咳嗽。

咽部位于口腔后方至食管入口處,疼痛時(shí)可能放射至耳部,吞咽時(shí)加重,常見于細(xì)菌或病毒感染。檢查可見咽后壁充血、淋巴濾泡增生,急性期可能伴有發(fā)熱。慢性咽炎患者晨起時(shí)癥狀明顯,與長期吸煙、胃酸反流等因素有關(guān)。喉部位于氣管上方,疼痛多集中在頸部正中偏下,發(fā)聲或深呼吸時(shí)加劇。急性喉炎可能因過度用聲或過敏導(dǎo)致,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)呼吸困難;慢性喉炎多見于教師、歌手等職業(yè)用嗓人群,喉鏡檢查可見聲帶水腫或小結(jié)。

普通感冒引起的咽喉不適多為彌漫性疼痛,難以明確區(qū)分具體部位。但若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞超過兩周、吞咽梗阻感或痰中帶血,需警惕喉癌等嚴(yán)重疾病。反流性咽喉炎同時(shí)具備咽部異物感和喉部灼痛,夜間平臥時(shí)癥狀加重。過敏性疾病引發(fā)的咽喉腫脹往往伴有眼癢、皮疹等全身癥狀。兒童急性會厭炎屬于急癥,表現(xiàn)為突發(fā)喉痛、流涎和吸氣性喘鳴,須立即就醫(yī)。
建議避免辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)濕度,用淡鹽水漱口可緩解輕度不適。出現(xiàn)呼吸不暢、高熱不退或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。長期咽喉不適者需排查鼻竇炎、甲狀腺疾病等關(guān)聯(lián)病變,必要時(shí)進(jìn)行喉鏡或影像學(xué)檢查。日常注意聲帶休息,戒煙限酒,控制胃酸反流可預(yù)防癥狀反復(fù)發(fā)作。