喉嚨嘶啞一個多月未愈可通過聲帶休息、霧化吸入治療、口服藥物、嗓音訓練、手術治療等方式改善。長期聲音嘶啞可能與用聲過度、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉部腫瘤、聲帶麻痹等因素有關。

1、聲帶休息

避免大聲說話或長時間發(fā)聲，減少聲帶摩擦。每日保持2-3小時禁語時間，用寫字板或手勢交流。忌食辛辣刺激食物，室溫水含服有助于緩解聲帶干燥。若因職業(yè)需頻繁用嗓，建議調(diào)整工作強度。

2、霧化吸入治療

采用布地奈德混懸液配合生理鹽水霧化，可減輕聲帶水腫。急性喉炎或過敏反應導致的嘶啞，每日1-2次霧化能緩解黏膜充血。治療期間需監(jiān)測口腔真菌感染風險，霧化后及時漱口。

3、口服藥物

聲帶充血者可遵醫(yī)囑使用金嗓開音膠囊；反流性咽喉炎建議配合奧美拉唑腸溶膠囊；過敏因素引發(fā)時可用氯雷他定片。藥物需在喉鏡檢查明確病因后使用，避免自行服用含薄荷喉片加重黏膜干燥。

4、嗓音訓練

由專業(yè)語言治療師指導腹式呼吸及發(fā)聲位置調(diào)整。通過哼鳴練習、氣泡音訓練改善聲帶閉合功能，適用于功能性發(fā)聲障礙或術后康復。每次訓練15-20分鐘，需長期堅持3-6個月。

5、手術治療

聲帶息肉或囊腫需行支撐喉鏡下顯微手術，喉乳頭狀瘤等病變需二氧化碳激光切除。術后絕對禁聲1-2周，3個月內(nèi)避免劇烈咳嗽。惡性腫瘤患者需結(jié)合病理結(jié)果制定放化療方案。

建議每日用40℃以下溫水熏蒸咽喉10分鐘，保持環(huán)境濕度50%-60%。避免接觸油煙粉塵等刺激物，睡眠時抬高床頭15度預防胃酸反流。若伴隨呼吸困難、咯血或頸部腫塊需立即就診。長期吸煙者應進行電子喉鏡篩查，教師、歌手等職業(yè)人群建議每年做嗓音功能評估。