T3和T4減少可能影響肝功能，甲狀腺激素水平異常與肝功能存在關(guān)聯(lián)性。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致肝酶異常、脂肪代謝紊亂等問(wèn)題，而甲狀腺功能亢進(jìn)可能引發(fā)肝細(xì)胞損傷或膽汁淤積。

甲狀腺激素對(duì)肝臟代謝具有重要調(diào)節(jié)作用。T3和T4水平下降時(shí)，肝臟合成膽固醇的能力增強(qiáng)，可能導(dǎo)致非酒精性脂肪肝的發(fā)生概率增加。肝細(xì)胞線粒體功能可能受到抑制，影響藥物代謝酶的活性，表現(xiàn)為血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期未治療的甲狀腺功能減退患者，通過(guò)甲狀腺激素替代治療后多數(shù)可改善。

少數(shù)嚴(yán)重甲狀腺功能異常可能造成顯著肝損傷。甲狀腺功能減退合并粘液性水腫時(shí)，可能出現(xiàn)肝腫大和膽紅素代謝障礙。甲狀腺危象狀態(tài)下過(guò)度的代謝需求可能導(dǎo)致肝細(xì)胞缺血缺氧，出現(xiàn)黃疸或凝血功能障礙。這類(lèi)情況需要立即處理原發(fā)病并監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

建議甲狀腺功能異常患者定期檢測(cè)肝功能指標(biāo)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶和膽紅素等。日常生活中應(yīng)避免飲酒和高脂飲食，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)皮膚黃染、尿液顏色加深或食欲明顯下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行甲狀腺功能和肝臟超聲等檢查。