肝功能檢查白蛋白偏低可能由營(yíng)養(yǎng)不良、慢性肝病、腎病綜合征、炎癥性疾病、遺傳性低蛋白血癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、治療原發(fā)病、補(bǔ)充蛋白制劑等方式改善。

1、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致白蛋白合成減少,常見(jiàn)于素食者、消化系統(tǒng)疾病患者。日常需增加雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
2、慢性肝病
肝硬化等疾病會(huì)降低肝臟合成白蛋白的能力,多伴隨腹水、黃疸等癥狀。需針對(duì)肝病治療,如使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物,嚴(yán)重時(shí)需輸注人血白蛋白。
3、腎病綜合征

腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷導(dǎo)致大量白蛋白從尿液流失,表現(xiàn)為水腫、高脂血癥。治療需使用纈沙坦膠囊、呋塞米片等控制蛋白尿,同時(shí)限制食鹽攝入量。
4、炎癥性疾病
結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥會(huì)加速白蛋白分解代謝。需控制原發(fā)感染或炎癥,如使用異煙肼片、甲氨蝶呤片,并監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。
5、遺傳性低蛋白血癥
罕見(jiàn)基因突變導(dǎo)致白蛋白合成缺陷,通常自幼年起病。需定期監(jiān)測(cè)血漿蛋白水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)水腫,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白。
建議每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇魚(yú)類、瘦肉、乳清蛋白等易吸收來(lái)源。合并水腫者需限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi),避免高鹽食品。定期復(fù)查肝功能、尿常規(guī)等指標(biāo),若出現(xiàn)下肢水腫或乏力加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。慢性肝病患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,腎病綜合征患者需注意預(yù)防感染。