低壓高可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、高鹽飲食、精神壓力過(guò)大等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、胸悶等癥狀。低壓高可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、減輕壓力、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。

1、遺傳因素

家族中有高血壓病史的人群更容易出現(xiàn)低壓高。遺傳因素可能導(dǎo)致血管彈性降低或腎臟排鈉功能異常，從而引發(fā)血壓升高。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血壓，避免高鹽飲食和過(guò)度勞累。若血壓持續(xù)偏高，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。

2、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期熬夜、吸煙、酗酒等不良習(xí)慣會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致外周血管收縮和心率加快，進(jìn)而引起低壓升高。改善生活方式如戒煙限酒、保證充足睡眠有助于血壓控制。伴隨頭痛癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片輔助緩解。

3、肥胖

體重超標(biāo)會(huì)增加心臟負(fù)荷和血管阻力，脂肪組織分泌的炎癥因子還會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。減輕體重5-10公斤能使舒張壓明顯下降。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制減重，必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

4、高鹽飲食

每日食鹽攝入量超過(guò)6克會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留，血容量增加從而升高舒張壓。限制腌制食品、加工食品的攝入，多吃新鮮蔬菜水果有助于血壓管理。出現(xiàn)下肢水腫時(shí)可配合使用氫氯噻嗪片等利尿劑，但須注意電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。

5、精神壓力

長(zhǎng)期緊張焦慮會(huì)促使腎上腺素分泌增多，引起小動(dòng)脈持續(xù)收縮。冥想、深呼吸等減壓方式能改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。對(duì)于伴隨失眠的患者，醫(yī)生可能短期聯(lián)合使用琥珀酸美托洛爾緩釋片控制心率和血壓。

日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入控制在5克以下，多吃芹菜、洋蔥等富含鉀的食物。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次持續(xù)30-45分鐘。避免突然起身或劇烈活動(dòng)，定期測(cè)量并記錄血壓變化。若調(diào)整生活方式后血壓仍高于90mmHg，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診，完善動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、腎功能等檢查排除繼發(fā)性高血壓。