低壓低而高壓正?？赡苡缮硇砸蛩?、體位性低血壓、貧血、甲狀腺功能減退、心臟瓣膜疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、生理性因素

部分人群存在生理性低舒張壓現(xiàn)象，可能與遺傳體質(zhì)、長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有關(guān)。這類情況通常無(wú)伴隨癥狀，無(wú)須特殊治療。日?？蛇m當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入，避免突然改變體位，監(jiān)測(cè)血壓變化即可。

2、體位性低血壓

自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常可能導(dǎo)致體位變化時(shí)舒張壓下降，常伴隨頭暈、視物模糊等癥狀。建議避免快速起立，起床時(shí)先坐起30秒再站立。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用屈昔多巴膠囊或米多君片等藥物改善血管張力。

3、貧血

血紅蛋白降低會(huì)減少血液攜氧能力，導(dǎo)致外周血管代償性擴(kuò)張，表現(xiàn)為舒張壓降低?？赡馨殡S乏力、面色蒼白等癥狀。缺鐵性貧血可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，巨幼細(xì)胞性貧血需使用葉酸片聯(lián)合維生素B12注射液治療。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì)減慢心率、降低心肌收縮力，引發(fā)舒張壓下降。典型癥狀包括怕冷、水腫和體重增加。需通過(guò)左甲狀腺素鈉片進(jìn)行激素替代治療，定期復(fù)查甲狀腺功能。

5、心臟瓣膜疾病

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾病會(huì)導(dǎo)致舒張期血液反流，使舒張壓明顯降低?？赡馨殡S心悸、活動(dòng)后氣促等癥狀。輕度患者可用鹽酸伊伐布雷定片控制心率，重度需進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等手術(shù)治療。

建議保持規(guī)律作息，每日攝入6-8克食鹽，避免長(zhǎng)時(shí)間站立?？纱┲鴱椓σm促進(jìn)靜脈回流，進(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心血管功能。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、暈厥或運(yùn)動(dòng)耐量下降，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診，完善動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心臟超聲等檢查明確病因。