低壓102毫米汞柱屬于輕度高血壓,可能與遺傳、不良生活習(xí)慣、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。長(zhǎng)期未控制可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

遺傳因素在高血壓發(fā)病中起重要作用,家族中有高血壓病史的人群患病概率較高。這類人群往往存在鈉敏感性增強(qiáng)或腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常等遺傳缺陷。不良生活習(xí)慣包括高鹽飲食、長(zhǎng)期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)等,每日鈉鹽攝入量超過5克可導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量。肥胖者脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,體重指數(shù)每增加1千克/平方米,收縮壓約上升1毫米汞柱。

腎臟疾病如慢性腎炎會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,體內(nèi)鈉水排泄障礙,同時(shí)腎素分泌異常激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。內(nèi)分泌疾病中常見原發(fā)性醛固酮增多癥,腎上腺皮質(zhì)分泌過量醛固酮促進(jìn)腎小管鈉重吸收。睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間反復(fù)缺氧可刺激交感神經(jīng)興奮,引起晨起血壓升高。
建議每日食鹽攝入控制在3-5克,增加芹菜、菠菜等富含鉀的蔬菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在(220-年齡)×60%-70%范圍。定期監(jiān)測(cè)晨起靜息血壓并記錄,避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。若通過3個(gè)月生活方式干預(yù)后血壓仍未達(dá)標(biāo),需在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。