腎炎患者是否適合打青霉素需要根據(jù)具體病因決定,鏈球菌感染引起的急性腎小球腎炎可遵醫(yī)囑使用青霉素,其他類(lèi)型腎炎可能無(wú)效。腎炎治療主要包括控制感染、調(diào)節(jié)免疫、保護(hù)腎功能等措施。

鏈球菌感染后急性腎小球腎炎是青霉素的主要適應(yīng)證,青霉素可清除殘余鏈球菌感染。但需注意過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),用藥前必須皮試。其他類(lèi)型腎炎如IgA腎病、膜性腎病等與感染無(wú)關(guān),使用青霉素?zé)o治療價(jià)值。部分患者可能因藥物過(guò)敏加重腎損傷,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

腎炎的綜合治療需根據(jù)病理類(lèi)型制定方案。感染相關(guān)腎炎需足療程抗菌治療,常用藥物包括青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊等。免疫性腎炎可能需糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。同時(shí)需配合降壓藥控制血壓,常用纈沙坦膠囊;利尿劑如呋塞米片可改善水腫。嚴(yán)重病例需進(jìn)行血漿置換或血液透析。
腎炎患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽不超過(guò)3克,選擇雞蛋、魚(yú)肉等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度活動(dòng),推薦步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),觀察水腫、尿量變化。出現(xiàn)血尿加重、少尿或無(wú)尿、嚴(yán)重頭痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。注意保暖防感染,保證每日尿量1500毫升以上。