腎盂腎炎可能引發(fā)腎功能損害、敗血癥、腎周膿腫等危害。腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥，主要危害包括尿路感染反復(fù)發(fā)作、腎實(shí)質(zhì)損傷、膿毒血癥、慢性腎功能不全、妊娠并發(fā)癥等。

1、尿路感染反復(fù)發(fā)作

腎盂腎炎未時(shí)，病原體可潛伏在尿路系統(tǒng)中，導(dǎo)致感染反復(fù)發(fā)作?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀，伴隨腰部鈍痛或發(fā)熱。急性期需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，慢性期需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥方案。反復(fù)感染可能加重腎臟瘢痕形成。

2、腎實(shí)質(zhì)損傷

細(xì)菌毒素和炎癥反應(yīng)可破壞腎小管和腎小球結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致腎單位不可逆損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿，嚴(yán)重時(shí)腎小球?yàn)V過率下降。腎活檢可見間質(zhì)纖維化和腎小管萎縮，需通過保護(hù)腎功能藥物如金水寶膠囊聯(lián)合治療，延緩病情進(jìn)展。

3、膿毒血癥

細(xì)菌通過腎盂黏膜進(jìn)入血液循環(huán)可能引發(fā)全身感染?；颊弑憩F(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、血壓下降等感染性休克癥狀，血培養(yǎng)可檢出大腸埃希菌等致病菌。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，必要時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和血管活性藥物支持治療。

4、慢性腎功能不全

長期反復(fù)感染可導(dǎo)致腎小球硬化及間質(zhì)纖維化，終發(fā)展為慢性腎臟病?；颊叱霈F(xiàn)夜尿增多、貧血、電解質(zhì)紊亂等癥狀，血清肌酐持續(xù)升高。需采用低蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸片治療，終末期需進(jìn)行血液透析或腎移植。

5、妊娠并發(fā)癥

孕婦患腎盂腎炎時(shí)可能誘發(fā)早產(chǎn)、子癇前期等并發(fā)癥。妊娠期生理性腎盂擴(kuò)張更易發(fā)生上行感染，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素。治療不及時(shí)可能導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征或多器官功能障礙，需密切監(jiān)測(cè)母嬰生命體征。

預(yù)防腎盂腎炎需保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿和會(huì)陰部清潔不當(dāng)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，存在尿路畸形者應(yīng)及早手術(shù)矯正。出現(xiàn)發(fā)熱伴腰痛癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查，確診后足療程使用敏感抗生素。慢性患者每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能和尿微量白蛋白，必要時(shí)進(jìn)行腎臟核素掃描評(píng)估分腎功能。