慢性腎小球腎炎患者需注意控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽、監(jiān)測血壓、避免腎毒性藥物及定期復查腎功能。慢性腎小球腎炎是一種以腎小球損傷為主的慢性腎臟疾病，可能由免疫異常、感染等因素引起，需通過綜合管理延緩病情進展。

1、控制蛋白質(zhì)攝入

優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等每日攝入量建議控制在每公斤體重0.6-0.8克。過量蛋白質(zhì)會增加腎臟代謝負擔，加速腎小球濾過率下降?？蛇x用低蛋白米面替代主食，避免食用豆制品等高植物蛋白食物。若合并低蛋白血癥，需在醫(yī)生指導下調(diào)整蛋白補充方案。

2、限制鈉鹽

每日食鹽攝入量應嚴格控制在3-5克以內(nèi)。高鹽飲食會導致水鈉潴留，加重高血壓和水腫癥狀。烹飪時可用醋、檸檬汁等調(diào)味替代食鹽，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。外出就餐時可要求單獨準備低鹽餐食。

3、監(jiān)測血壓

血壓需維持在130/80毫米汞柱以下。高血壓是加速腎功能惡化的主要危險因素，建議每日早晚定時測量并記錄。若血壓持續(xù)超標，應及時就醫(yī)調(diào)整降壓方案，常用藥物包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等血管緊張素受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑。

4、避免腎毒性藥物

禁用非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片等，慎用氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液。造影檢查前需評估腎功能，必要時進行水化治療。中藥使用需避開關木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材。

5、定期復查腎功能

每3-6個月需檢查血肌酐、尿素氮、尿蛋白定量等指標。24小時尿蛋白定量超過1克提示病情活動，需考慮加用免疫抑制劑如醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片。合并貧血者可皮下注射重組人促紅素注射液，同時監(jiān)測血清鐵蛋白水平。

慢性腎小球腎炎患者應保持規(guī)律作息，每日適度進行散步、太極拳等低強度運動。注意保暖避免呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)肉眼血尿、尿量驟減或下肢水腫加重時須立即就醫(yī)。飲食上可增加山藥、枸杞等藥食同源食材，但需避免楊桃、榴蓮等高鉀水果。保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生制定個體化治療方案。