病毒性發(fā)燒持續(xù)一個(gè)星期可能由病毒感染、免疫反應(yīng)、合并細(xì)菌感染、脫水或基礎(chǔ)疾病加重等原因引起,可通過抗病毒治療、補(bǔ)液支持、對(duì)癥退熱等方式緩解。病毒性發(fā)熱通常表現(xiàn)為體溫升高、乏力、肌肉酸痛等癥狀,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1、病毒感染
呼吸道病毒、腸道病毒等病原體持續(xù)復(fù)制可導(dǎo)致發(fā)熱遷延。流感病毒、腺病毒等感染可能引起持續(xù)高熱,伴隨咽痛、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林片等抗病毒藥物,配合布洛芬混懸液退熱治療。
2、免疫反應(yīng)
機(jī)體對(duì)抗病毒時(shí)產(chǎn)生的炎癥因子釋放可能延長(zhǎng)發(fā)熱周期。此時(shí)可能出現(xiàn)反復(fù)低熱伴淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,通常無須特殊用藥,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片幫助免疫調(diào)節(jié),保持每日2000毫升飲水促進(jìn)代謝。
3、合并細(xì)菌感染

病毒性上呼吸道感染后繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、中耳炎等可能引起發(fā)熱反復(fù)。若出現(xiàn)黃膿痰、耳痛等癥狀,需考慮使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,但須經(jīng)血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白檢測(cè)確認(rèn)。
4、脫水
持續(xù)發(fā)熱導(dǎo)致體液大量消耗可能形成脫水熱。表現(xiàn)為口干、尿量減少且色深,此時(shí)體溫調(diào)節(jié)功能紊亂會(huì)使發(fā)熱時(shí)間延長(zhǎng)。建議每小時(shí)補(bǔ)充100-150毫升口服補(bǔ)液鹽Ⅲ溶液,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
5、基礎(chǔ)疾病加重
糖尿病患者合并病毒感染時(shí)可能出現(xiàn)血糖波動(dòng)性發(fā)熱,自身免疫性疾病患者也可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀反復(fù)。此類情況需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上治療,如糖尿病患者需調(diào)整胰島素注射液用量。
病毒性發(fā)熱期間應(yīng)保持每日3000毫升以上飲水量,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物。體溫超過38.5℃時(shí)可間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,但24小時(shí)內(nèi)不超過4次。若發(fā)熱持續(xù)10天以上或出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮疹、頸部僵硬等癥狀,須立即就醫(yī)排查EB病毒、傷寒等特殊感染?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證7-8小時(shí)睡眠有助于免疫功能修復(fù)。