肛門癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)肛門疼痛、便血、肛門腫塊等癥狀，前兆可能包括肛門瘙癢、排便習(xí)慣改變等。肛門癌通常與人類乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期肛周炎癥、免疫功能低下等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、肛門疼痛

肛門疼痛是肛門癌常見(jiàn)癥狀，早期可能為間歇性隱痛，隨著腫瘤增大可發(fā)展為持續(xù)性劇痛。疼痛可能與腫瘤侵犯肛管神經(jīng)或合并感染有關(guān)，常伴隨排便時(shí)加重。臨床需與痔瘡、肛裂等良性疾病鑒別，確診需依靠肛門指檢及病理活檢。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，合并感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片等抗生素。

2、便血

便血表現(xiàn)為糞便表面帶血或便后滴血，血液多呈鮮紅色，晚期可能出現(xiàn)暗紅色血便。出血源于腫瘤表面破潰或侵犯血管，需與痔出血鑒別。長(zhǎng)期便血可導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀。診斷需進(jìn)行腸鏡檢查，治療包括手術(shù)切除、放療等，出血嚴(yán)重時(shí)可使用云南白藥膠囊等止血藥物。

3、肛門腫塊

肛門腫塊多為質(zhì)硬、邊界不清的隆起，可能伴潰瘍或分泌物。腫塊增長(zhǎng)可導(dǎo)致肛門狹窄，出現(xiàn)排便困難、大便變細(xì)等癥狀。部分患者可觸及腹股溝淋巴結(jié)腫大。確診需通過(guò)肛門鏡活檢，治療方式取決于分期，早期可選擇局部切除術(shù)，進(jìn)展期需聯(lián)合放化療。

4、肛門瘙癢

肛門瘙癢可能是肛門癌前兆，因腫瘤分泌物刺激肛周皮膚所致。瘙癢多為持續(xù)性，夜間加重，可伴皮膚糜爛或色素沉著。需與濕疹、真菌感染等鑒別，建議進(jìn)行HPV檢測(cè)。日常護(hù)理需保持肛周清潔干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方酮康唑軟膏緩解癥狀。

5、排便習(xí)慣改變

排便習(xí)慣改變表現(xiàn)為便秘腹瀉交替、里急后重或排便不盡感，可能與腫瘤阻塞肛管或侵犯括約肌有關(guān)。伴隨癥狀包括肛門墜脹、黏液便等。診斷需結(jié)合肛門指檢和影像學(xué)檢查，治療需根據(jù)腫瘤位置和分期選擇手術(shù)方案，術(shù)后可能需臨時(shí)造瘺。

日常應(yīng)注意保持肛周衛(wèi)生，避免久坐久站，飲食宜清淡富含膳食纖維，戒煙限酒。40歲以上人群、HPV感染者、長(zhǎng)期肛周疾病患者應(yīng)定期進(jìn)行肛門指檢。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的肛門不適癥狀，應(yīng)及時(shí)至肛腸外科或腫瘤科就診，通過(guò)肛門鏡、病理活檢等明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)性手術(shù)獲得較好預(yù)后，晚期治療以綜合為主。