經期腹瀉可能與激素水平波動、前列腺素分泌增加、子宮內膜異位癥、腸易激綜合征、盆腔炎等因素有關。經期腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄,可能伴隨下腹隱痛或墜脹感。

1、激素水平波動
月經期間雌激素和孕激素水平下降,可能影響胃腸蠕動功能,導致腸道內容物通過速度加快。這種情況無須特殊治療,可通過熱敷腹部、飲用溫姜糖水緩解不適,避免進食生冷刺激性食物。
2、前列腺素分泌增加
子宮內膜脫落時會釋放大量前列腺素,這種物質可能刺激子宮和腸道平滑肌收縮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)痙攣性腹痛伴腹瀉,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素抑制劑,或顛茄磺芐啶片緩解腸道痙攣。
3、子宮內膜異位癥

異位到腸道的子宮內膜組織在經期發(fā)生出血性反應,可能刺激腸黏膜引發(fā)腹瀉。常伴隨進行性痛經、性交痛等癥狀。需通過腹腔鏡確診,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地諾孕素片等藥物,或考慮病灶切除術。
4、腸易激綜合征
經期激素變化可能加重腸易激綜合征患者的腸道敏感度,出現(xiàn)腹瀉型發(fā)作。通常伴有排便后腹痛緩解的特征??勺襻t(yī)囑使用復方谷氨酰胺腸溶膠囊、匹維溴銨片調節(jié)腸道功能,配合益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群平衡。
5、盆腔炎
慢性盆腔炎癥可能在經期因盆腔充血導致炎性滲出物刺激直腸。多伴有腰骶酸痛、異常陰道分泌物。需進行婦科檢查和白帶常規(guī)檢測,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,或結合婦科千金膠囊等中成藥治療。
經期腹瀉期間建議選擇低渣飲食,如大米粥、軟面條等,適量補充淡鹽水預防脫水。避免攝入乳制品、咖啡因及高脂食物。保持腹部保暖,可順時針輕柔按摩臍周。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀,應及時到消化內科或婦科就診。平時可通過記錄月經周期與飲食日志,幫助醫(yī)生判斷誘因。