癌癥引起的腹瀉通常伴隨體重下降、便血、夜間腹瀉等癥狀，但需結(jié)合腸鏡、腫瘤標(biāo)志物等醫(yī)學(xué)檢查確診。腹瀉可能由腸易激綜合征、感染性腸炎、乳糖不耐受、炎癥性腸病、結(jié)直腸癌等因素引起。

腸易激綜合征導(dǎo)致的腹瀉多與精神壓力相關(guān)，排便后腹痛緩解，糞便無膿血，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充益生菌改善。感染性腸炎常有發(fā)熱、嘔吐等前驅(qū)癥狀，糞便檢查可見白細(xì)胞，需針對性使用抗生素如諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片。乳糖不耐受患者在攝入奶制品后出現(xiàn)腹脹腹瀉，回避乳糖后癥狀消失，可選用乳糖酶補充劑輔助消化。

炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，表現(xiàn)為反復(fù)黏液膿血便伴里急后重，腸鏡可見黏膜潰瘍，需長期服用美沙拉嗪腸溶片或注射英夫利昔單抗控制。結(jié)直腸癌引起的腹瀉呈進行性加重，可能觸及腹部包塊，腸鏡發(fā)現(xiàn)占位性病變時需病理活檢確診，早期可行腹腔鏡術(shù)配合卡培他濱片化療。

出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的腹瀉應(yīng)記錄排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀，避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。建議完善糞便潛血、腹部CT等檢查，胃腸外科與消化內(nèi)科均可接診相關(guān)癥狀。日常需保持低渣飲食，適量補充電解質(zhì)溶液，觀察有無貧血、消瘦等全身癥狀變化。