腳崴半年多了還是痛可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝長期疼痛可能與韌帶損傷未愈、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、距骨軟骨損傷、慢性肌腱炎、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等因素有關(guān)。

1、休息制動

避免跑跳或長時間行走，使用彈性繃帶或護踝固定關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期建議拄拐減輕負重，睡眠時墊高患肢促進靜脈回流。日常選擇平底鞋并減少爬樓梯，有助于緩解軟組織牽拉性疼痛。

2、冷熱敷交替

腫脹明顯時用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，間隔2小時重復(fù)。慢性期改用40℃熱毛巾敷20分鐘，配合扶他林軟膏按摩。溫度刺激能改善局部血液循環(huán)，但皮膚破損或感覺異常者禁用。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑消炎鎮(zhèn)痛，口服塞來昔布膠囊緩解慢性炎癥。存在明顯腫脹時可短期注射復(fù)方倍他米松注射液。跟腱部位疼痛者建議聯(lián)用鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。

4、物理治療

超聲波治療能促進韌帶修復(fù)，沖擊波適用于鈣化性肌腱炎。關(guān)節(jié)粘連者可進行CPM機被動訓(xùn)練，配合低頻電刺激增強肌肉力量。每周3次連續(xù)治療2個月能顯著改善功能。

5、手術(shù)治療

經(jīng)MRI確認韌帶完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下重建，距骨壞死則需行微骨折術(shù)。術(shù)后石膏固定4周后開始康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能需踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。所有術(shù)式均需配合系統(tǒng)性康復(fù)。

建議每日用溫水泡腳15分鐘，水中可加入適量紅花油促進活血。控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，避免穿高跟鞋或鞋底過硬的鞋子。康復(fù)期間可進行坐位踝泵運動，每小時重復(fù)20次預(yù)防靜脈血栓。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需及時復(fù)查核磁共振明確病情進展。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白，適量食用牛奶、魚膠等食物有助于軟組織修復(fù)。