乳腺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)癌的征兆可能包括結(jié)節(jié)快速增大、質(zhì)地變硬、邊界不清、皮膚凹陷或橘皮樣改變、乳頭溢液或內(nèi)陷等。乳腺結(jié)節(jié)惡變可能與遺傳因素、激素水平異常、乳腺增生長期未干預(yù)等因素有關(guān)。建議定期乳腺檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

1、結(jié)節(jié)快速增大
良性乳腺結(jié)節(jié)通常生長緩慢,若短期內(nèi)體積明顯增大需警惕惡變可能??赡芘c細(xì)胞異常增殖有關(guān),伴隨按壓疼痛或自發(fā)隱痛??赏ㄟ^乳腺超聲、鉬靶或穿刺活檢明確性質(zhì)。臨床常用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥輔助調(diào)理,西藥如他莫昔芬片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、質(zhì)地變硬
正常乳腺結(jié)節(jié)質(zhì)地柔軟或中等,若觸診發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)變硬如石塊,可能提示纖維化或癌細(xì)胞浸潤。常伴隨結(jié)節(jié)活動(dòng)度下降,與周圍組織粘連。需通過乳腺核磁共振進(jìn)一步評(píng)估,病理確診后可選用氟維司群注射液、依西美坦片等內(nèi)分泌治療藥物。
3、邊界不清

惡性結(jié)節(jié)多呈浸潤性生長,影像學(xué)檢查可見邊緣毛刺狀或分葉狀改變??赡芘c腫瘤侵襲周圍導(dǎo)管或小葉結(jié)構(gòu)有關(guān),部分患者伴有腋窩淋巴結(jié)腫大。確診后根據(jù)分型選擇治療方案,如注射用曲妥珠單抗聯(lián)合多西他賽注射液用于HER2陽性乳腺癌。
4、皮膚改變
癌細(xì)胞侵犯庫珀韌帶可導(dǎo)致皮膚凹陷,淋巴回流受阻時(shí)出現(xiàn)橘皮樣外觀。晚期可能出現(xiàn)皮膚潰瘍或衛(wèi)星結(jié)節(jié)。這類表現(xiàn)多屬進(jìn)展期征兆,需結(jié)合全身檢查排除轉(zhuǎn)移。局部治療可選用復(fù)方環(huán)磷酰胺片、卡培他濱片等化療藥物。
5、乳頭異常
單側(cè)乳頭血性溢液或突然內(nèi)陷可能是導(dǎo)管內(nèi)癌的征兆,尤其40歲以上女性更需重視。伴隨乳暈區(qū)濕疹樣改變時(shí)需排查佩吉特病。診斷明確后可采用注射用紫杉醇脂質(zhì)體等新輔助化療,或阿那曲唑片等芳香化酶抑制劑。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳腺自檢,40歲以上女性每年做一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,控制體重在正常范圍。適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,避免濫用含雌激素的保健品。若發(fā)現(xiàn)乳房外觀變化或觸及新發(fā)腫塊,應(yīng)立即至乳腺外科就診。