乳腺乳頭狀導(dǎo)管原位癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、化學(xué)治療等方式治療。乳腺乳頭狀導(dǎo)管原位癌可能與激素水平異常、基因突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房腫塊等癥狀。

1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是乳腺乳頭狀導(dǎo)管原位癌的主要治療方式,包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù)。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且位置合適的患者,術(shù)后通常需要配合放射治療。全乳切除術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶的患者,可降低局部復(fù)發(fā)概率。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者意愿綜合決定。
2、放射治療
放射治療常用于保乳手術(shù)后,可殺滅殘留的癌細(xì)胞,降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放射治療通常需要持續(xù)數(shù)周,每次治療時(shí)間較短。治療期間可能出現(xiàn)皮膚紅腫、疲勞等不良反應(yīng),多數(shù)可自行緩解。放射治療的具體方案需根據(jù)腫瘤特點(diǎn)和患者身體狀況制定。
3、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性的乳腺乳頭狀導(dǎo)管原位癌患者,常用藥物包括他莫昔芬片、來(lái)曲唑片、阿那曲唑片等。內(nèi)分泌治療通過(guò)阻斷雌激素對(duì)癌細(xì)胞的作用,抑制腫瘤生長(zhǎng)。治療周期通常持續(xù)數(shù)年,期間需定期復(fù)查激素水平和肝功能。部分患者可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。
4、靶向治療
靶向治療適用于HER2陽(yáng)性的乳腺乳頭狀導(dǎo)管原位癌患者,常用藥物包括曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等。靶向藥物可特異性作用于腫瘤細(xì)胞,減少對(duì)正常細(xì)胞的損傷。治療期間需監(jiān)測(cè)心臟功能,部分患者可能出現(xiàn)輸液反應(yīng)或心臟毒性。靶向治療通常與其他治療方式聯(lián)合應(yīng)用。
5、化學(xué)治療
化學(xué)治療多用于高風(fēng)險(xiǎn)或復(fù)發(fā)的乳腺乳頭狀導(dǎo)管原位癌患者,常用方案包含多西他賽注射液、表柔比星注射液、環(huán)磷酰胺片等藥物。化療通過(guò)殺滅快速增殖的癌細(xì)胞控制病情,但可能引起脫發(fā)、惡心、骨髓抑制等不良反應(yīng)?;熤芷诤退幬镞x擇需根據(jù)患者耐受性和腫瘤特征調(diào)整。
乳腺乳頭狀導(dǎo)管原位癌患者治療后需定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶等檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,避免高脂肪食物。根據(jù)身體狀況選擇散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。避免熬夜和過(guò)度勞累,保持良好心態(tài)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整治療方案。出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。