新生兒肚子圓鼓鼓通常是正常的生理現(xiàn)象。新生兒腹壁肌肉發(fā)育不完善，胃腸容量小且呈水平位，加上頻繁進(jìn)食和腸道產(chǎn)氣，容易呈現(xiàn)圓鼓鼓的外觀。主要有生理性腹脹、喂養(yǎng)方式影響、暫時(shí)性腸脹氣、腹肌發(fā)育特點(diǎn)、排便規(guī)律未建立等原因。

1、生理性腹脹

新生兒腹腔容積相對(duì)較小，腸道內(nèi)正常菌群尚未完全建立，消化過程中產(chǎn)生的氣體會(huì)使腹部輕微膨隆。這種腹脹在喂奶后尤為明顯，通常伴隨打嗝或放屁后緩解。家長(zhǎng)可通過順時(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部幫助排氣，注意按摩前保持雙手溫暖。

2、喂養(yǎng)方式影響

母乳或配方奶喂養(yǎng)時(shí)若含接姿勢(shì)不正確，可能吸入過多空氣導(dǎo)致腹脹。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)讓嬰兒完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)需保持奶嘴充滿奶液。每次喂奶后需豎抱拍嗝15-20分鐘，采用從下往上輕拍背部的方式幫助排出胃內(nèi)氣體。

3、暫時(shí)性腸脹氣

新生兒腸道蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)可能引發(fā)功能性腸脹氣，多發(fā)生在出生后2-4周。表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、雙腿屈曲、面部漲紅等癥狀。家長(zhǎng)可將嬰兒俯臥位放在溫?zé)岬拿砩线M(jìn)行腹部熱敷，溫度控制在40℃以下，時(shí)間不超過10分鐘。

4、腹肌發(fā)育特點(diǎn)

新生兒腹直肌尚未完全閉合，腹壁肌肉薄弱無法有效約束內(nèi)臟器官，使腹部呈現(xiàn)蛙腹樣外觀。隨著月齡增長(zhǎng)，多數(shù)嬰兒在6個(gè)月后腹肌力量增強(qiáng)，腹部膨隆會(huì)逐漸改善。日?？蛇M(jìn)行被動(dòng)操鍛煉，如交替屈伸下肢刺激腹肌發(fā)育。

5、排便規(guī)律未建立

新生兒腸道排便反射不完善，可能3-5天不排便但無不適表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)兒因母乳吸收率高，可能出現(xiàn)生理性攢肚現(xiàn)象。家長(zhǎng)可觀察嬰兒精神狀態(tài)，若進(jìn)食正常、無嘔吐、體重增長(zhǎng)良好則無須過度干預(yù)。必要時(shí)可用棉簽蘸取植物油輕柔刺激肛門周圍。

日常需注意保持嬰兒舒適的體位，避免腹部受壓的包裹方式。選擇透氣柔軟的衣物，喂奶后保持30度角斜坡臥位。若出現(xiàn)腹脹伴嘔吐、血便、發(fā)熱或體重不增，需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻、壞死性小腸結(jié)腸炎等病理情況。定期進(jìn)行兒童保健體檢，監(jiān)測(cè)腹圍增長(zhǎng)與生長(zhǎng)發(fā)育曲線是否匹配。