來大姨媽時出現(xiàn)惡心嘔吐可能是經(jīng)前期綜合征或原發(fā)性痛經(jīng)的表現(xiàn)，通常與激素波動、前列腺素分泌增加有關(guān)。若癥狀嚴(yán)重需警惕子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等病理因素，建議及時就醫(yī)排查。

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的劇烈變化可能刺激胃腸功能紊亂。這類生理性惡心多出現(xiàn)在經(jīng)前1-2天，可能伴隨乳房脹痛、情緒波動。可通過熱敷腹部、少量多餐、飲用姜茶緩解，必要時遵醫(yī)囑使用維生素B6片。

子宮內(nèi)膜脫落時釋放的前列腺素可能引發(fā)子宮收縮和胃腸痙攣。常見于痛經(jīng)患者，表現(xiàn)為下腹絞痛伴隨嘔吐。可嘗試布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉栓劑抑制前列腺素合成，配合腹部按摩改善癥狀。

部分女性經(jīng)期血清素水平下降可能誘發(fā)偏頭痛伴嘔吐。特征為單側(cè)搏動性頭痛，對光聲敏感。急性期可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片，預(yù)防性用藥包括氟桂利嗪膠囊。

月經(jīng)量過多可能導(dǎo)致血紅蛋白下降，腦供氧不足引發(fā)眩暈嘔吐。伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。需檢測血常規(guī)確認，可補充琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液，配合維生素C促進吸收。

異位內(nèi)膜組織可能刺激腹腔神經(jīng)叢引發(fā)反射性嘔吐，常伴有性交痛、排便痛。需通過婦科檢查及超聲確診，治療藥物包括地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等。

經(jīng)期出現(xiàn)嘔吐時應(yīng)避免生冷、油膩食物，選擇溫軟易消化的粥類、面食，分次少量補充電解質(zhì)飲料。保持腹部保暖，使用熱水袋熱敷時溫度不超過50℃。記錄嘔吐頻率和伴隨癥狀，若出現(xiàn)脫水體征或持續(xù)24小時無法進食需急診處理。有避孕需求者可咨詢醫(yī)生使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。