子宮息肉的治療方法主要有藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、刮宮術(shù)、子宮切除術(shù)、期待等。子宮息肉可能與內(nèi)分泌失調(diào)、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。

子宮息肉較小時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物調(diào)節(jié)激素水平,抑制息肉生長。藥物治療適用于無癥狀或癥狀輕微的患者,需定期復(fù)查評估。部分患者用藥后可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療子宮息肉的首選手術(shù)方式,通過宮腔鏡直視下切除息肉,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。該手術(shù)適用于有癥狀的息肉或直徑超過1厘米的息肉,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道流血。宮腔鏡手術(shù)可保留子宮,特別適合有生育需求的患者。

傳統(tǒng)刮宮術(shù)通過機(jī)械刮除子宮內(nèi)膜組織達(dá)到治療目的,適用于多發(fā)息肉或合并子宮內(nèi)膜病變的情況。刮宮術(shù)操作簡單但可能存在盲刮風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需預(yù)防感染。該方式對子宮內(nèi)膜損傷較大,可能影響生育功能,年輕患者需謹(jǐn)慎選擇。
對于年齡較大、無生育需求且合并其他子宮疾病的患者,可考慮子宮全切術(shù)息肉。該手術(shù)能避免復(fù)發(fā)但創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)時間較長。子宮切除后患者將喪失生育能力,需充分評估手術(shù)必要性。
無癥狀的小息肉可選擇定期觀察,部分息肉可能自行消退。期待期間需每3-6個月復(fù)查超聲,監(jiān)測息肉變化。若出現(xiàn)異常出血或息肉增大應(yīng)及時干預(yù)。該方式適合絕經(jīng)期婦女或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)人群。
子宮息肉患者術(shù)后應(yīng)注意保持會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動1-2周。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品等,促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。異常出血或發(fā)熱需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。