預(yù)防骨質(zhì)疏松不能單純依靠補鈣,還需要綜合干預(yù)。骨質(zhì)疏松的預(yù)防涉及鈣攝入、維生素D補充、運動鍛煉、生活方式調(diào)整等多方面因素。

鈣是骨骼的主要成分,但單純補鈣無法完全預(yù)防骨質(zhì)疏松。成人每日鈣需求量為800-1200毫克,可通過牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等食物獲取。鈣的吸收需要維生素D參與,缺乏維生素D時補鈣效果有限。過量補鈣可能導(dǎo)致腎結(jié)石或心血管風(fēng)險,需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補充。
維生素D能促進鈣吸收和骨骼礦化,人體主要通過陽光照射合成。缺乏維生素D會導(dǎo)致鈣吸收不足,建議每日補充400-800國際單位。老年人、室內(nèi)工作者等日照不足人群更需關(guān)注維生素D水平,可通過檢測血清25-羥維生素D評估是否缺乏。

負重運動和抗阻訓(xùn)練能刺激骨形成,預(yù)防骨量流失。快走、慢跑、跳繩等沖擊性運動,以及啞鈴、彈力帶等抗阻訓(xùn)練每周應(yīng)進行3-5次,每次30分鐘以上。長期臥床或缺乏運動會導(dǎo)致骨量快速丟失,運動需循序漸進并避免跌倒風(fēng)險。
吸煙和過量飲酒會加速骨質(zhì)流失,戒煙限酒有助于骨骼健康??Х纫驍z入過多可能影響鈣吸收,每日咖啡不宜超過3杯。保持適當體重,過度節(jié)食或營養(yǎng)不良會增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險,均衡飲食對骨骼健康至關(guān)重要。
對于高危人群或已出現(xiàn)骨量減少者,醫(yī)生可能建議使用抗骨質(zhì)疏松藥物。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液可抑制破骨細胞活性。雌激素調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性。甲狀旁腺激素類似物如特立帕肽注射液能促進骨形成,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
預(yù)防骨質(zhì)疏松需要長期堅持綜合管理。除保證鈣和維生素D攝入外,應(yīng)建立規(guī)律運動習(xí)慣,避免吸煙酗酒等不良生活方式。40歲以上人群建議定期進行骨密度檢測,絕經(jīng)后女性和老年人更應(yīng)加強骨骼健康監(jiān)測。出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀時需及時就醫(yī),早期干預(yù)能有效降低骨折風(fēng)險。日常注意防跌倒,居家環(huán)境減少障礙物,必要時使用髖部保護器。