月經(jīng)延遲伴隨小腹隱痛可能由妊娠、內(nèi)分泌紊亂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起,可通過驗孕檢查、激素調(diào)節(jié)、抗感染治療等方式干預。

育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)伴下腹隱痛需優(yōu)先排除妊娠。受精卵著床可能引起輕微腹痛,伴隨乳房脹痛、惡心等早孕反應。建議使用早孕試紙檢測,若結果陽性需就醫(yī)確認宮內(nèi)妊娠。避免劇烈運動,禁止擅自服用藥物。
長期壓力、過度節(jié)食或熬夜可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)推遲、下腹墜脹??赡芘c促卵泡激素水平異常有關,通常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需通過性激素六項檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

細菌上行感染引發(fā)的盆腔炎癥會導致下腹持續(xù)性隱痛,可能伴有異常陰道分泌物、發(fā)熱。急性期需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性期可配合康婦消炎栓直腸給藥。治療期間禁止性生活,避免辛辣飲食。
異位內(nèi)膜組織刺激可引起進行性加重的經(jīng)期腹痛,常伴隨月經(jīng)量增多。超聲檢查可見巧克力囊腫,確診需腹腔鏡探查。輕癥可用散結鎮(zhèn)痛膠囊緩解癥狀,中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素分泌。
生理性黃體囊腫或病理性畸胎瘤均可能導致月經(jīng)異常,囊腫扭轉(zhuǎn)時突發(fā)劇烈腹痛。超聲顯示附件區(qū)無回聲包塊,腫瘤標志物檢測可鑒別性質(zhì)。直徑超過5厘米的囊腫需行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術,術后定期復查激素水平。
建議記錄月經(jīng)周期變化及疼痛規(guī)律,避免過度勞累。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟,腹痛時可熱敷下腹。若停經(jīng)超過兩個月或疼痛加劇,需及時進行婦科超聲、激素水平等檢查,排除器質(zhì)性病變后,可通過中醫(yī)調(diào)理改善氣血運行。