重癥肝炎患者需嚴(yán)格遵循低脂、低鹽、高蛋白、高維生素的飲食原則，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。主要注意事項(xiàng)包括控制蛋白質(zhì)攝入量、限制鈉鹽攝入、選擇易消化食物、補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)、禁止飲酒。

重癥肝炎患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在每公斤體重0.5-1克。優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶、豆腐等植物蛋白，避免紅肉及動(dòng)物內(nèi)臟。急性期可能出現(xiàn)肝性腦病時(shí)需暫時(shí)限制蛋白攝入，恢復(fù)期可逐步增加。蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，過(guò)量則可能誘發(fā)肝性腦病。

每日食鹽攝入量需控制在3克以?xún)?nèi)，避免腌制食品、加工食品及含鈉調(diào)味品。重癥肝炎常伴隨腹水癥狀，過(guò)量鈉攝入會(huì)加重水鈉潴留。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、醋等替代鹽調(diào)味，同時(shí)監(jiān)測(cè)每日尿量及體重變化。出現(xiàn)明顯腹水時(shí)可能需要短期無(wú)鹽飲食。

選擇米粥、爛面條、蒸蛋等低纖維軟食，采用少量多餐方式每日進(jìn)食5-6次。避免油炸、燒烤等烹調(diào)方式，禁用辣椒、芥末等刺激性調(diào)料。重癥肝炎患者胃腸黏膜易受損，粗糙食物可能導(dǎo)致消化道出血。食物溫度應(yīng)保持溫?zé)?，過(guò)冷過(guò)熱均可能刺激胃腸。

重點(diǎn)補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血傾向，可通過(guò)菠菜、西蘭花等深色蔬菜獲取。維生素C有助于肝細(xì)胞修復(fù)，可從獼猴桃、草莓等水果中攝取。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素制劑。脂溶性維生素A、D、E的吸收可能受影響，需監(jiān)測(cè)相關(guān)缺乏癥狀。

任何含酒精飲品均需嚴(yán)格禁止，包括料酒、醪糟等含酒精食物。酒精代謝會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，加重肝臟炎癥反應(yīng)。同時(shí)避免含咖啡因飲料，防止利尿作用導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。外出就餐需確認(rèn)菜品無(wú)酒精添加，注意某些藥物可能含有酒精成分。

重癥肝炎患者飲食需根據(jù)肝功能指標(biāo)動(dòng)態(tài)調(diào)整，建議在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜。每日保證充足水分?jǐn)z入，監(jiān)測(cè)尿色及尿量變化。出現(xiàn)食欲減退、腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。烹飪過(guò)程注意食材新鮮度及餐具消毒，避免生食海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)食物?？蛇m當(dāng)記錄每日飲食內(nèi)容及身體反應(yīng)，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。