新生兒感染間質(zhì)性肺炎的病因主要有宮內(nèi)感染、分娩時(shí)感染、出生后感染、免疫功能低下、先天性發(fā)育異常等。該病可能表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)治療。

母親妊娠期若感染巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒或弓形蟲等病原體,可能通過胎盤垂直傳播給胎兒。這類感染會(huì)導(dǎo)致胎兒肺部發(fā)育異常,出生后易出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。臨床常用更昔洛韋注射液、阿昔洛韋顆粒等抗病毒藥物進(jìn)行治療,同時(shí)需監(jiān)測(cè)患兒肝功能。
分娩過程中若接觸產(chǎn)道內(nèi)的B族鏈球菌、大腸桿菌等致病菌,可能導(dǎo)致新生兒吸入性肺炎。這類感染起病急驟,常在出生后24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。治療需使用注射用青霉素鈉、頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重者需呼吸支持。

新生兒住院期間可能通過醫(yī)護(hù)人員手部、醫(yī)療器械等途徑感染呼吸道合胞病毒、腺病毒等。這類感染多發(fā)生在出生1周后,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。可霧化吸入利巴韋林氣霧劑,必要時(shí)需氧療。
早產(chǎn)兒或低出生體重兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更易發(fā)生嚴(yán)重肺部感染。這類患兒除肺炎表現(xiàn)外,常合并敗血癥等全身感染。治療需靜脈注射免疫球蛋白,同時(shí)使用注射用頭孢噻肟鈉等廣譜抗生素。
先天性肺發(fā)育不良、氣管食管瘺等畸形可導(dǎo)致反復(fù)肺部感染。這類患兒除抗感染治療外,可能需手術(shù)矯正畸形。臨床常用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染,術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理。
家長(zhǎng)需保持新生兒居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者。喂養(yǎng)時(shí)注意體位,防止嗆奶。密切觀察呼吸頻率、膚色等變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。出院后定期隨訪胸部影像學(xué)檢查,評(píng)估肺部恢復(fù)情況。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。