宮頸糜爛通常無須治療,多數(shù)情況下屬于生理性改變。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的表現(xiàn),可能與雌激素水平波動有關(guān),通常不會引發(fā)明顯癥狀或健康風(fēng)險。少數(shù)情況下若伴隨宮頸炎、接觸性出血或異常分泌物時,可能需要醫(yī)療干預(yù)。

宮頸糜爛在育齡期女性中較為常見,由于宮頸管內(nèi)柱狀上皮受雌激素影響向外延伸,外觀呈現(xiàn)紅色顆粒狀,過去曾被誤認為病理性糜爛。實際現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已明確其本質(zhì)為正常生理現(xiàn)象,國際指南不建議對無癥狀者進行治療。定期宮頸癌篩查如TCT和HPV檢測比處理糜爛本身更重要,可有效排除宮頸病變風(fēng)險。

當(dāng)宮頸糜爛合并感染或炎癥時可能出現(xiàn)白帶增多、性交出血等癥狀。此時需排查病原體感染如淋球菌、衣原體等,并根據(jù)結(jié)果選擇抗生素治療。物理治療如冷凍或激光僅適用于反復(fù)出血或嚴重影響生活質(zhì)量者,且需排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變后方可考慮。
保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲有助于減少局部刺激。建議每年進行婦科檢查,30歲以上女性應(yīng)聯(lián)合HPV與TCT篩查。若出現(xiàn)異常出血、排液或下腹墜痛,應(yīng)及時就醫(yī)明確原因而非單純關(guān)注糜爛表現(xiàn)。