TCT結(jié)果顯示宮頸癌通常需要結(jié)合病理活檢確診，若報告提示高級別鱗狀上皮內(nèi)病變或癌細(xì)胞存在，需高度警惕。宮頸癌篩查結(jié)果異常主要有非典型鱗狀細(xì)胞、低級別鱗狀上皮內(nèi)病變、高級別鱗狀上皮內(nèi)病變、鱗狀細(xì)胞癌、腺癌等類型。

TCT檢查顯示非典型鱗狀細(xì)胞時，可能與人乳頭瘤病毒感染、慢性宮頸炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多或接觸性出血。此時建議進(jìn)一步做HPV檢測或陰道鏡檢查，明確是否存在癌前病變。若無高危型HPV感染，可定期復(fù)查；若合并高危型HPV感染，需根據(jù)醫(yī)生建議選擇物理治療或?qū)m頸錐切術(shù)。

低級別鱗狀上皮內(nèi)病變多由HPV低危亞型感染引起，可能與免疫力下降有關(guān)，部分患者可能出現(xiàn)同房后出血。臨床常用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓等藥物進(jìn)行抗病毒治療，并建議6-12個月后復(fù)查TCT和HPV。若持續(xù)存在病變，需考慮宮頸環(huán)形電切術(shù)。

高級別鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變，與HPV高危亞型持續(xù)感染密切相關(guān)，常伴隨異常陰道流血。確診后需行宮頸錐切術(shù)，術(shù)后病理若發(fā)現(xiàn)浸潤癌則需擴大手術(shù)范圍。常用藥物包括干擾素栓、抗HPV生物蛋白敷料等輔助治療，術(shù)后需定期隨訪防止復(fù)發(fā)。

TCT直接檢出鱗狀細(xì)胞癌時，病理活檢可見癌細(xì)胞突破基底膜浸潤。早期可能無特殊癥狀，進(jìn)展期會出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、排液伴惡臭。根據(jù)分期選擇宮頸術(shù)或放化療，常用化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液，需配合放療控制病灶擴散。

宮頸腺癌在TCT中可見異常腺細(xì)胞團(tuán)，常起源于宮頸管內(nèi)膜，早期診斷困難。典型癥狀為水樣白帶增多或絕經(jīng)后出血，治療以手術(shù)為主，晚期需結(jié)合卡鉑注射液等化療藥物。由于腺癌對放療敏感性較低，術(shù)后需密切監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物變化。

定期進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV篩查是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵，建議有性生活的女性每3年檢查一次。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果后應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。日常生活中需注意會陰清潔、避免多個性伴侶、接種HPV疫苗，同時保持規(guī)律作息和均衡飲食以增強免疫力。若已確診癌前病變，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，禁止擅自使用藥物或中斷隨訪。