小子宮肌瘤可能會(huì)自行消失,尤其是絕經(jīng)后女性由于雌激素水平下降,肌瘤可能逐漸萎縮。育齡期女性的小子宮肌瘤也可能在妊娠或激素變化時(shí)縮小,但完全消失的概率較低。

育齡期女性的小子宮肌瘤通常生長(zhǎng)緩慢,部分可能在妊娠期間因孕激素作用暫時(shí)縮小,但產(chǎn)后可能恢復(fù)原狀。絕經(jīng)后女性隨著卵巢功能衰退,雌激素分泌減少,肌瘤失去生長(zhǎng)刺激,多數(shù)會(huì)逐漸萎縮甚至消失。體積小于3厘米且無(wú)癥狀的肌瘤,醫(yī)生可能建議定期觀察而非積極治療。

少數(shù)情況下,小子宮肌瘤可能因蒂扭轉(zhuǎn)或供血不足發(fā)生壞死液化,在影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)“消失”假象,實(shí)際仍需隨訪確認(rèn)。合并嚴(yán)重貧血、不孕或壓迫癥狀的肌瘤即使體積小,也可能需要藥物或手術(shù)治療。長(zhǎng)期服用含雌激素的保健品或藥物可能阻礙肌瘤自然消退。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,避免攝入可能含雌激素的補(bǔ)品。若出現(xiàn)經(jīng)量增多、腹痛或尿頻等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡、生育需求等制定個(gè)體化方案,必要時(shí)可采用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物干預(yù),或考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。